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オリジナルギフトショップ モクソンネット

オリジナルだからこそ伝わる想い、記念日や大切な人に贈る、貴方だけのオリジナルギフト！

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オリジナル絵本「恐竜の国での冒険」のご注文
ご注文は、下記フォームにご記入のうえ、送信して下さい。

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（記入には、約２分ほど要します）

ご注文後、２４時間以内に「ご注文確認案内メール」を送信致します。

FAXでのお申込みは、FAX申込書 （PDF形式・159KB）をご利用下さい。
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商品のお届けは、約１週間となります。
お急ぎの場合は、別途、メール等でご相談下さい。

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ご注文内容
絵本の種類
数量 冊

絵本製作データ
記入された通りに印刷されますので、ひらがな希望の場合は、ひらがなでご記入下さい。
英語版の場合は、メッセージのみ英語で、それ以外はローマ字でご記入願います。
主人公の名前 姓 名
呼び名・ニックネーム （例：あいちゃん、ひろくん 等）
誕生日（年齢確認用） 西暦 年 月 日
年齢 歳
性別 男性 女性
住んでいる所 （例：京都府宇治市、きょうと 等）
登場人物

（３名まで）		 主人公が恐竜の国での出来事を話す相手として登場します

名前１：
名前２：
名前３：
本の贈り主名 より （１８字以内）
プレゼント日 西暦 年 月 日 （過去や吉日でも可）
メッセージ

（４０文字以内）		 一行目
二行目

文字数は一行２０文字の計４０文字以内となります。
センター振分けで印刷されますので、
上下バランス良く、文字数を調整してご記入下さい。
英語版はメッセージの長さに応じて、自動改行となります。

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ご希望のタイプ

お支払い方法
▼前払い
ID・パスワード決済

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カード 注１
コンビニ決済 手数料無料
セブンイレブン * ローソン 注１
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銀行振込 手数料お客様負担 三菱東京ＵＦＪ銀行 宇治大久保出張所
普通口座 ３８１８８６６
口座名義：モクソンネット
郵便振替 手数料お客様負担 口座番号：００９４０−６−５５０９０
口座名称：モクソンネット
▼代金引換
代金引換 手数料無料 お届け先別配送の場合は、利用不可。
業者宅配便はeコレクトを使用。
▼後払い
ＮＰ後払い 銀行振込のみ
手数料お客様負担

請求書送料無料		 商品受け取り後に届く請求書（払込票）で
「コンビニ・郵便局・銀行」でのお支払が可能。

NP 注２
* お支払い方法の詳細へ

【注１】クレジットカード決済・コンビニ決済（先払い）はイオンレジ提携の決済です。
パソコン画面上で手続きを行う為、携帯メールアドレスではご利用頂けません。

【注２】ＮＰ後払いは、ネットプロテクションズより請求書を送付します。
ご利用限度額は累計残高で5万円迄となります。
与信審査結果によっては、他の支払い方法をご利用頂く場合があります。

配送便
冊子小包便 送料無料
ＮＰ後払いの場合はメール便で発送		 配達時間は指定不可
業者宅配便 送料￥３５０（税込）
北海道・沖縄・離島はEXPACK500便

配達日指定
手数料無料

着日指定の場合はご注文日から７日以降をご指定下さい。
後払い（メール便）は配達日の指定が出来ません。
配達希望日 年 月 日

ご依頼者の情報
氏名（漢字）
氏名（ふりがな）
お届け先区分 自宅　会社・団体
郵便番号 （記入例： 611-0043）
住所１
住所２
電話番号 （記入例： 0774-45-3888）
メールアドレス （半角英数）

※確認メールを送信しますので、携帯のメールアドレスは極力控えて下さい。
※２回目以降は、お名前とメールアドレスのご記入のみでも、ご注文頂けます。

配達先別配送
手数料無料

お届け先が、ご依頼者と異なる場合は、ご記入下さい。
請求書のみご依頼者様宛てにお送り致します。
氏名（漢字） 様
氏名（ふりがな） 様
お届け先区分 自宅　会社・団体
郵便番号 （記入例： 611-0043）
住所１
住所２
電話番号 （記入例： 0774-45-3888）

備考
※経由サイト・ご紹介店がありましたら、ご記入下さい。


※ご意見・ご要望などがありましたら、ご記入下さい。

ご記入ありがとうございました。

下記「ご注文」ボタンをクリックすると、確認画面へ移動します。
この時点では、まだ、データは送信されません。

 

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